Основные синдромы, характерные для острых отравлений ядовитыми грибами

Основные синдромы, характерные для острых отравлений ядовитыми грибами

В клинической токсикологии рассматриваются следующие основные синдромы (группы признаков), характерные для острых отравлений ядовитыми грибами (цит. по Оксенгендлер, 1982). Синдром нарушения сознания. Обусловлен непосредственным воздействием яда на кору головного мозга, а также вызванными им расстройствами мозгового кровообращения и кислородной недостаточностью. Синдром нарушенного дыхания. Часто наблюдается при коматозных состояниях, когда угнетается дыхательный центр. Расстройства дыхания возникают также вследствие паралича дыхательной мускулатуры, что резко осложняет течение отравлений. Тяжелые нарушения дыхательной функции наблюдаются при токсическом отеке легких и нарушениях проходимости дыхательных путей. Синдром поражения крови. Характеризуется инактивацией гемоглобина, снижением кислородной емкости в крови. Синдром нарушения кровообращения. Почти всегда сопутствует острым отравлениям. Причинами расстройства функции сердечно-сосудистой системы могут быть: угнетение сосудодвигательного центра, нарушение функции надпочечников, повышение проницаемости стенок кровеносных сосудов и др. Синдром нарушения терморегуляции. Наблюдается при многих отравлениях и проявляется понижением либо повышением температуры тела. Эти сдвиги в организме являются следствием, с одной стороны, замедления обменных процессов и усиления теплоотдачи, а с другой, всасыванием в кровь токсических продуктов распада тканей, нарушением снабжения мозга кислородом. Судорожный синдром. Как правило, является показателем тяжелого или крайне тяжелого течения отравления. Приступы судорог возникают как следствие остро наступающего кислородного голодания мозга или в результате специфического действия ядов на структуры центральной нервной системы. Синдром психических нарушений. Характерен для отравлений ядами, избирательно действующими на центральную нервную систему. Синдром поражения печени и почек. Сопутствует многим видам интоксикации, при которых эти органы становятся объектами прямого воздействия ядов или страдают из-за влияния на них токсических продуктов обмена и распада тканевых структур. Синдром нарушения водно электролитного баланса и кислотно щелочного равновесия. При острых отравлениях является главным образом следствием расстройства функции пищеварительной и выделительной систем, а также секреторных органов. При этом возможно обезвоживание организма, нарушение окислительно-восстановительных процессов в тканях, накопление недоокисленных продуктов обмена. Одно и то же вещество вызывает неодинаковый эффект, воздействуя на организм в различных количествах. При минимальной действующей, или пороговой, дозе возникают явные, но обратимые изменения жизнедеятельности. При минимальной токсической дозе возникает выраженное отравление с комплексом характерных патологических сдвигов в организме, но без смертельного исхода. Чем сильнее яд, тем ближе величины минимальной действующей и минимальной токсической доз. Смертельные (летальные) дозы и концентрации ядов приводят живой организм к гибели при отсутствии лечения. По характеру воздействия на организм человека ядовитые грибы могут быть разделены на три группы (Цит. по: Вассер, 1992; Переведенцев, Переведенцев, 1995.): 1. Грибы с локальным воздействием — вызывают легкое отравление, сопровождаемое тошнотой, рвотой, потливостью, слабостью, болями в животе и поносом. К ним относятся шампиньоны желтокожий (Agaricus xanthodermus) и темночешуйчатый (Agaricus placomyces), свинушка тонкая (Paxillus involutus) и другие. 2. Грибы с резко выраженным действием на нервную систему – оказывают на организм пьянящее действие, часто с галлюцинациями, так как содержат мускарин и мускаридин. Симптомы отравления проявляются через 0,5 – 4 часа после употребления грибов в пищу. В эту группу входят, например, Мухомор красный (Amanita muscaria), Мухомор пантерный (Amanita pantherina), некоторые виды волоконниц (род Inocybe), говорушек (род Clitocybe) и псилоцибе (род Psilocybe). 3. Грибы с резко выраженным плазмотоксическим действием – их яды влияют на нервные центры, вызывают лизис красных кровяных телец. К этой группе относятся самые опасные, смертельно ядовитые аманитальные грибы. Это, прежде всего, Бледная поганка (Amanita phalloides), Мухомор белый или весенний (Amanita verna) и Мухомор белый вонючий, или Белая поганка (Amanita virosa). Отравление ими почти всегда смертельно. Фатальность этих видов объясняется тем, что симптомы отравления проявляются только через 6-12 часов, а иногда даже через сутки и более, когда помочь пострадавшему уже нельзя. Отравление смертельно опасными грибами сопровождается рвотой, сильными болями в животе, поносом, холодным потом, похолоданием конечностей, падением пульса, судорогами, ослаблением сердечной деятельности. Смерть наступает через 5-10 дней после отравления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *